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Monthly Book ENTONI(エントーニ) 125

Monthly Book ENTONI(エントーニ) 125

高齢者のふらつき感

室伏利久/編

978-4-88117-814-0 C3047

2011年3月

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定価2,700円(税込み)

めまい・平衡障害は高齢者の場合、回転性めまいではない非回転性めまい、不安定感、いわゆる“ふらつき”感が症状の主体であることが少なくない。多角的な視点が求められる高齢者のふらつき感の診療についてまとめられた特集。

目次

加齢性平衡障害(presbystasis)について 室伏 利久
高齢者のめまい・平衡障害の新しい疾患概念の一つとして加齢性平衡障害(presbystasis)を紹介し,診断や治療の要点について解説した.
前庭機能障害と高齢者のふらつき 藤本 千里
前庭障害を持つ高齢者のふらつきは,末梢前庭性めまい疾患による障害に加え,体平衡系の加齢変化による修飾を受ける.こうした特徴をふまえ原疾患の診療を行う必要がある.
深部知覚障害と高齢者のふらつき 牛尾 宗貴
深部知覚には振動覚,関節覚,位置覚などが含まれ,体平衡に関係しているが,加齢などによって一定以上に障害されるとふらつきや平衡障害を引き起こす.
薬剤による高齢者のふらつき 工田 昌也
高齢者の薬剤性めまいの治療は,問診で薬剤性めまいを疑うこと,治療は原因を探ると共に薬剤の中止,休薬で症状の改善がみられるか否かをみた上で判断することがポイントである.
中枢からみた高齢者のふらつき 城倉  健
慢性期脳卒中のふらつきの原因は,椎骨脳底動脈循環不全ではなく,テント上の多発性脳梗塞が多い.高齢者では,こうした大脳機能障害によるふらつきの理解が重要である.
高齢者のめまい歩行障害 工藤 香児ほか
正常歩行では歩行周期における各位相の安定性とtoe clearanceが重要である.加齢に伴い歩行には変化が現れるが,その対処としては転倒の予防が肝要である.
老年症候群―その診断と治療― 金高 秀和ほか
高齢者は生理的老化と病的老化が累加・複合するため,ふらつき感の原因は極めて多元的となる.主たる病態として,大脳白質病変,骨粗鬆症,生活習慣病について述べる.
運動器疾患としての高齢者のふらつき 税田 和夫
介護や寝たきりにつながるロコモティブシンドロームという新しい概念を紹介し,代表的疾患の解説を行い,運動器を総合的にとらえることの重要性を強調した.
高齢者の転倒・転落とその対策 神崎 恒一
転倒には複雑な要因が関与するため,評価(転倒スコアが有用),それに基づく適切な介入(転倒予防体操や薬剤介入,ビタミンDの投与など)を図ることが大切である.

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