Monthly Book Derma（デルマ） 263|全日本病院出版会

生物学的製剤update―臨床のためのポイント解説―

多田　弥生/編

978-4-86519-595-8 C3047

2017年11月

de0263

定価2,750円(税込み)

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乾癬に対する生物学的製剤の実際について、国内外の最新知見を網羅。患者にどの製剤を処方するか、難治な場合の増量や多剤併用はどうするか、エキスパートが解説します。

乾癬の免疫学的病態からみた生物学的製剤の作用機転	多田　弥生
サイトカインを中心とした乾癬の免疫学的病態を概観するなかで，本邦で使用可能な6種類の各生物学的製剤の作用機転について考えたい．
乾癬において生物学的製剤の導入前にやるべきこと　(検査，問診，説明)	藤田　英樹
乾癬において生物学的製剤導入前にやるべきことは多岐にわたる．詳細は症例ごとに異なるが，優れた治療を安全に行うためにその要点を理解しておきたい．
インフリキシマブ	鳥居　秀嗣
インフリキシマブには乾癬に対する高い有効性と安全性が証明されているが，さらに昨年，投与期間の短縮および増量が承認され，本剤のさらなる有用性が期待されている．
アダリムマブ	朝比奈昭彦
アダリムマブはヒト型抗TNFα抗体で，増量や中断，再投与など臨機応変に対応でき，効果が長期間持続し，関節症状やメタボリック症候群の患者にも有利である．
ウステキヌマブ	五十嵐敦之
ウステキヌマブは維持期の投与間隔が12週間に1回と長く，高額療養費制度を生かすことができ，長期の忍容性に優れ若年者から高齢者まで使用しやすい薬剤である．
セクキヌマブ	伊藤宏太郎ほか
セクキヌマブは尋常性乾癬，膿疱性乾癬の皮膚症状に対し早期に高い奏効率を達成できる薬剤である．カンジダ感染症や炎症性腸疾患の悪化，誘発など特有の副作用に注意する必要があるが，抗薬剤抗体の出現率の低さや自己注射可能な点より，患者のニーズに合わせたさまざまな使用法が可能と考えられる．
イキセキズマブ	佐伯　秀久
イキセキズマブはIL-17Aに対するヒト化IgG4モノクローナル抗体である．本稿では主にイキセキズマブの乾癬に対する臨床試験成績を紹介した．
ブロダルマブ	梅澤　慶紀
ブロダルマブはヒト型の抗IL-17受容体抗体であり，有効性，利便性，経済性に優れ，乾癬のバイオ治療で中心的役割を担う薬剤の1つである．
乾癬に対する生物学的製剤の効果と血中濃度	森田　明理
現在6つの生物学的製剤が乾癬に使用可能であるが，薬物血中濃度の理解は，生物学的製剤の十分な効果を引き出すための重要なポイントである．
生物学的製剤における合併症とその対策	大久保ゆかりほか
生物学的製剤使用時は，各薬剤の特性と副作用を理解し，安全に使用することが重要である．薬剤を選択する際や使用中に，合併症を早期発見するための注意点や発症時の対策について述べる．
乾癬性関節炎の治療における生物学的製剤の位置づけ―2015年GRAPPA，EULARのガイドライン治療推奨を踏まえて―	須田　万勢ほか
2015年にGRAPPA，EULARとも乾癬性関節炎に対する治療ガイドラインを改訂した．治療対象となるドメインごとに推奨が規定され，また使用可能な生物学的製剤の選択肢が広がった．

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