見落とさない！見間違えない！この皮膚病変 石川 治/編
ISBN:978-4-86519-000-7 C3047
定価:6,600円(税込み)
エリテマトーデスを診る
藤本 学/編
978-4-88117-898-0 C3047
2015年9月
de0235
定価2,750円(税込み)
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臓器病変など多彩な症状を呈することから、正確な診断が求められるエリテマトーデスの診療。皮膚症状から診断、他科との連係につなげるためにぜひ本書をご活用ください。
| エリテマトーデスの診断基準と病型分類 | 沖山奈緒子 |
| 全身性ループスエリテマトーデス(SLE)は，臨床症状と免疫学的異常を基準としたSLICC分類基準により診断され，SLEDAIスコアで重症度が評価されている． | |
| 急性型皮疹のみかた | 小寺 雅也 |
| SLICCによるSLE分類において皮膚症状が重要視されており，SLE診療における皮膚科医の果たす役割は大きくなっている．特に急性皮疹を速やかに的確にとらえることで早期診断治療につなげたい． | |
| 慢性型皮疹のみかた | 石黒 直子 |
| LEの慢性型皮疹には，円板状エリテマトーデス(discoid LE；DLE)型皮疹，肥厚型DLE型皮疹，深在性LE型皮疹，粘膜LE，lupus erythematosus tumidus，凍瘡状LE型皮疹，DLE/扁平苔癬重複型皮疹がある． | |
| 亜急性皮膚エリテマトーデスのみかた | 新井 達 |
| SCLEには環状連圏状型(体幹に好発，鱗屑縁あり)と丘疹鱗屑型(乾癬様)がある．本邦ではSLEやSjögren症候群に伴う皮疹型のことが多く，寛解と再燃を繰り返すが，全身的な予後は良好である． | |
| エリテマトーデスにみられる脱毛とその鑑別 | 大山 学 |
| 脱毛はエリテマトーデスの症状として広く知られているが，その臨床的特徴や分類に関して知識が整理されているとは言いがたい．鑑別疾患も含めできるかぎり系統的に解説した． | |
| 薬剤とエリテマトーデス | 濱口 儒人 |
| 多数の薬剤が薬剤誘発性ループスを引き起こすが，近年はTNF-α阻害薬や分子標的薬など生物学的製剤による報告が増えており，念頭に置く必要がある． | |
| 皮膚エリテマトーデスの治療 | 池田 高治 |
| 皮膚ループスエリテマトーデスには，病変タイプ・治療反応性に合わせ予防・局所治療・全身療法を選択する．ヒドロキシクロロキンは新規全身療法の選択肢として期待できる． | |
| 全身症状の管理のポイント | 近藤 裕也ほか |
| SLEの臨床像は多彩で複雑であり，治療開始時の全身評価，病状に応じた治療方針の決定，経過中の病状評価と治療薬の副作用対策といった全身管理が重要である． | |
| 神経合併症(CNSループス)の診断と治療 | 廣畑 俊成 |
| ループス精神病の的確な診断には髄液中のIL-6が有用である．また，髄液中のIL-6および抗神経細胞抗体はいずれも重症病型であるacute confusional state(ACS)において特に上昇しており，重症度も反映する． | |
| SLEと抗リン脂質抗体症候群 | 堀田 哲也 |
| 抗リン脂質抗体症候群は血栓症，妊娠合併症をきたす自己免疫疾患で，約半数は全身性エリテマトーデスに合併する．皮膚症状としては網状皮斑が多く動脈血栓症と関連が強い． | |
| 小児のSLE | 冨板美奈子 |
| 小児SLEは成人に比し疾患活動性が高く，強力な治療を要する．皮疹からSLEを疑ったら，積極的に血液検査，特に補体を測定することが重要である． | |
| SLE患者の妊娠の管理 | 金子佳代子 |
| SLEでは妊娠に伴い原疾患再燃や種々の産科合併症リスクが増加する．挙児希望時または妊娠初期に原疾患の病勢評価とリスク因子の抽出を行うとともに，妊娠経過中も産科医と連携しながら適切なモニタリングを行うことが重要である． | |
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