Monthly Book Medical Rehabilitation（メディカルリハビリテーション） 151|全日本病院出版会

在宅患者のリハビリテーションと地域連携

蜂須賀研二/編

978-4-88117-696-2 C3047

2012年11月

mr0151

定価2,750円(税込み)

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I．在宅患者のリハビリテーション
地域リハビリテーションの概念と在宅リハビリテーションサービス	浜村　明徳
これからは，地域包括ケアの推進が重要であり，地域リハとの融合も課題となる．
通院リハビリテーション	住居　広士ほか
通院リハは，2014年度からのリハ医療とリハ介護による医療介護の共同保険時代に向けて，両者の架け橋となるように，訪問リハ・通所リハ・リハ介護を併設した医療介護複合体に変容する必要がある．
通所リハビリテーションにおける支援と日常生活の実際	青木　佳之
地域包括ケアシステムにおける医療サービスと介護サービスを具備する通所リハの重要性について概説した．特に，認知症対策には不可欠である．
訪問リハビリテーションに求められる役割と日常生活支援の実際	伊藤　隆夫
訪問リハは在宅高齢障害者のADL自立度向上に効果的で，活動性の拡大を通じて社会参加を促進するサービスで，今後の普及が期待される．
訪問看護におけるリハビリテーション支援と日常生活の実際	正野　逸子ほか
訪問看護の概要，訪問看護におけるリハの目的，方法と特徴，リハ開始までのプロセス，リハの実際とその効果についての概説．
日常生活支援と介護の実際	緒方有為子
介護保険制度上におけるホームヘルパーの活動を現場の視点で概説した．高齢者の日常生活の支援にヘルパー活動の占める役割は大きいが，さらに自立支援や重度化防止の理念に沿うためにも，リハ職を中心とした連携の仕組みが期待される．
短期入所におけるリハビリテーション支援	山田　和彦
老人保健施設が提供するショートステイでのリハの位置づけと期待．そして2025年地域包括ケアシステムの構築にあたっての老人保健施設の役割について概説した．
II．地域連携
地域連携のネットワーク―在宅患者のリハビリテーション支援の観点から―	山鹿眞紀夫
地域連携ネットワークが機能するには，急性期～回復期～維持期・在宅の連携，医療-介護-福祉の連携が必要で，その橋渡し，調整役となれるのはリハ医やリハ関係職種である．
脳卒中連携パス	石束　隆男
地域連携パスは今後IT化による情報共有化が進み，一方向型から循環型へのパスへと進化するだろうが，最終的には｢人｣とのネットワークが重要である．
維持期における大腿骨近位部骨折地域連携クリティカルパスの今後の展開	野村　一俊
大腿骨近位部骨折は，退院後の骨折予防のための骨粗鬆症治療と運動療法が重要である．大腿骨頚部骨折予防手帳は維持期における地域連携パスにかわるものとして期待される．
回復期病院の地域医療連携	梅津　祐一
地域医療連携の目的は切れ目のない医療による在宅医療の推進である．回復期病院は医師，看護・介護職，PT，OT，ST，MSWなど熟成したリハチームにより在宅復帰を目指す．

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