Monthly Book Orthopaedics（オルソペディクス） 37/8|全日本病院出版会

高齢者リウマチ性疾患の診かた

高橋伸典/編

2024年8月

or3708

定価2,750円(税込み)

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患者数が増加している高齢発症関節リウマチの特性をはじめ、リウマチ性多発筋痛症などとの鑑別、身体機能維持のポイント、積極的訓練の重要性など【高齢者】にこそ必要な視点をまとめた。

高齢者のリウマチ性疾患の鑑別	岡野　匡志
近年増えている高齢発症関節リウマチ患者の診断および鑑別診断のポイントについて，典型的な画像診断を交えて解説する．
高齢者の関節リウマチの診かた	森　　　優ほか
高齢発症関節リウマチ患者は，若年発症関節リウマチ患者よりも急性な経過で進行性の関節破壊をきたすこともあり，リスク管理をしつつ，バランスの取れた治療が必要である．
高齢者のリウマチ性多発筋痛症の診かた	平野　裕司
超高齢化社会を迎えた本邦では，整形外科医にとってリウマチ性多発筋痛症（PMR）は遭遇頻度の高い疾病の一つである．本稿では整形外科医が知るべきPMRの疫学・診断・治療・注意点を解説する．
高齢者における脊椎関節炎の診かた	門野　夕峰
・鑑別すべき疾患を除外することがSpAの適切な診療には必要である．・NSAIDsで効果不十分な場合は生物学的製剤，JAK阻害薬を投与する．
高齢の関節リウマチ患者における薬物治療のリスク管理	浅井　秀司
高齢の関節リウマチ患者では，安全かつ有効な治療を行うために生理機能，身体機能，精神機能の低下を考慮し必要十分な薬剤の投与を心がける．
高齢者のリウマチ性疾患に対する疼痛コントロールの実際	林　　申也
高齢者特有の生理的背景の違いを理解したうえで薬物治療だけでなくリハビリテーションも含めた集学的なアプローチが必要である．
高齢者のリウマチ性疾患に対する手術治療の実際	望月　　猛
関節リウマチでも高齢化が進んでおり，手術時年齢も高齢化してきている．高齢だけでなく，関節リウマチを有することで留意すべき点について言及した．
高齢者のリウマチ性疾患における骨粗鬆症の評価と管理	蛯名　耕介
関節リウマチ患者では疾患活動性に関わらず若年より高頻度に骨粗鬆症を合併しやすく，骨折やその後の死亡リスクが高まることより早期からの骨粗鬆症の評価や管理が重要である．
高齢者の関節リウマチにおける身体機能評価―フレイル・ロコモティブシンドローム・サルコペニアを中心に―	髙窪　祐弥
高齢関節リウマチ患者では，フレイル，ロコモティブシンドローム，サルコペニアになりやすく，容易に要介護状態に陥りやすいため，包括的な身体機能評価が重要である．
高齢者のリウマチ性疾患におけるリハビリテーション治療の実際	尾川　貴洋
高齢関節リウマチ患者は関節・関節外症状などだけでなく，サルコペニアや全身状態悪化をきたしやすい．薬物治療と従来のリハビリテーション治療に加えて積極的な訓練も必要である．

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