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Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 36/5

Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 36/5

大人とこどものスポーツ外来 上肢・体幹編<増大号>

菅谷啓之/編

2023年5月

or3605

定価5,720円(税込み)

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外来で遭遇頻度の高いスポーツ疾患を中心に、大人とこども別に分けて解説!
<上肢・体幹編>ですが、股関節は腰痛への関連性が高いため、あえて一項を設けました。必読の1冊です!

目次

【こども編】
野球肘-内側障害 大歳 憲一
成長期の肘内側障害に関しては,骨癒合を目的とした治療が優先される.しかし,時には選手の置かれた状況にあわせて,エビデンスに基づいた柔軟な対応も必要である.
野球肘外側障害―肘離断性骨軟骨炎の外来診療― 横山 賢二ほか
肘離断性骨軟骨炎の外来診療では,問診,身体診察と画像検査で正確に病状を判断し,適確に治療方針を選手と保護者に示すことが求められる.
野球肘後方障害 木田 圭重
成長期の肘後方障害は肘頭周囲の骨軟骨障害である.触診と適切な画像診断が必須で,保存療法が無効な場合は手術療法の適応となり,病態に応じて適切な術式を選択する.
リトルリーグショルダー 玉置 大恵
骨端線閉鎖前の野球選手に生じる上腕骨近位骨端線損傷に対して,運動連鎖の破綻という極めて重要な観点から,原因や診断方法,および治療と再発予防について述べる.
腰椎分離症(発育期) 杉浦 宏祐ほか
発育期腰椎分離症の病態や疫学,診断法と病期に応じた治療法を解説した.終末期分離症や続発するすべり症への移行を予防しつつ運動パフォーマンスを引き出すことが求められる.
腰椎骨端輪骨折
藤本秀太郎ほか
腰椎骨端輪骨折に関して既存のエビデンスを整理するとともに,病態に応じた治療法を実際に治療した症例を挙げて解説する.
【大人編】
TFCC損傷 斉藤  忍
TFCC損傷は徒手検査とMRIなど画像検査をもとに診断する.治療は保存的治療が基本で,改善が得られないケースが手術適応となる.後療法も重要で6か月でスポーツ復帰を目指す.
オーバーヘッドアスリートの変形性肘関節症 島村 安則
オーバーヘッドアスリートに生じる変形性肘関節症は,パフォーマンス低下の原因になるようであれば関節鏡視下手術を行うことにより良好な治療成績が得られやすい.
コリジョン・コンタクトアスリートの変形性肘関節症 星加 昭太
コリジョン・コンタクトアスリートの変形性肘関節症は比較的多い.画像検査は臨床上骨棘や遊離体の存在を強く疑う場合はCTを行う.治療原則は保存治療だが,手術療法としては鏡視下手術が有効である.
野球選手の肘尺側側副靱帯損傷 島村 安則
野球選手のUCL損傷は徹底した保存治療を行う.奏功しない場合,手術(靱帯再建・internal bracing)を検討するが,復帰まで期間を要するため適応は慎重に行う.
野球選手の肩関節唇損傷 大西 和友
野球選手のSLAP損傷は,医師とセラピストが連携して継続的に治療を行うことでそのほとんどは保存的に競技復帰が可能となる.
コリジョン・コンタクトアスリートの肩関節脱臼 川崎 隆之
コリジョン・コンタクトアスリートは肩関節外傷が多い.本稿では主に肩関節脱臼に関して外傷疫学や筆者らの治療方針をまとめた.
UPS;unstable painful shoulder 星加 昭太
診断に難渋する若年アスリートにおける肩関節痛の一因であるunstable painful shoulder(UPS)の外来診療のポイント,治療方針の選択について解説する.
肩鎖関節脱臼
竹内 康剛
肩鎖関節脱臼では画像検査でRockwood分類,鎖骨遠位の後方転位,烏口鎖骨・肩鎖靱帯を評価する.手術では烏口鎖骨・肩鎖靱帯再建術にて,鎖骨を安定させ,損傷靱帯の治癒を目指す.
変形性肩鎖関節症 勝又 愛美
身体所見,画像所見を用いてどう診断していくか,手術となった場合のポイントについて述べる.
棘上筋筋内腱断裂 菅谷 啓之
外傷歴のある若年アスリートにみられる棘上筋筋内腱断裂について述べた.画像上明らかな腱板断裂に見えないことも多いが,病歴と理学所見から診断は比較的容易である.
アスリートの腰痛症(椎間板性腰痛とType 1 Modic change) 手束 文威
アスリートの非特異的腰痛とされる椎間板性腰痛,Type 1 Modic changeに伴う腰痛に対する外来診療のポイント,治療方法の選択とオプションについて詳述する.
アスリートの股関節痛 宇都宮 啓
アスリートの股関節痛を外来診療するうえで必要な,股関節機能診断,単純X線・MRIの撮影方法,および提案可能な治療オプションについて説明した.

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