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Monthly Book Derma(デルマ) 283

Monthly Book Derma(デルマ) 283

“わけのわからない痒み”管理マニュアル

石氏 陽三/編

978-4-86519-615-3 C3047

2019年5月

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定価2,750円(税込み)

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日常で訴えの多い、痒み治療の特集です。背景にどのような疾患が考えられうるかをまとめ、外用・内服療法や光線療法、心身医学的アプローチ法などの実臨床でのコツを解説。

目次

痒みメカニズムを踏まえた治療へのアプローチ 石氏 陽三
近年,様々な研究が進み,ヒスタミン以外が原因の難治性瘙痒のメカニズムが徐々に解明されてきた.これにより新たな痒み治療法が登場予定である.
痒みの原因がよくわからないときの対処法 中原真希子
皮膚に明らかな症状がなく痒みを訴える場合、肝疾患、腎疾患、血液疾患、内分泌疾患など、様々な痒みが生じうる全身疾患を念頭に診察していく必要がある.
「痒みの原因は何かのアレルギーですか?」と聞かれたときの対応法 千貫 祐子
痒みを生じるアレルギーには主に即時型(I型)アレルギーと遅延型(Ⅳ型)アレルギーが存在し,前者の代表がアレルギー性の蕁麻疹,後者の代表が接触皮膚炎や薬疹である.いずれも,病歴と臨床症状から原因物質を推定することが重要である.
痒みによく効く外用療法(江藤流ささやかな7つの極意) 江藤 隆史
FTUを遵守した外用療法を最大限有効に活用するための7つの極意を紹介する.
抗ヒスタミン薬無効時の痒みの内服療法
鍬塚さやか ほか
抗ヒスタミン薬に抵抗性の瘙痒に遭遇することは多い.本稿では,抗ヒスタミン薬以外の内服療法について概説する.実際に投与する時は症例ごとに適応を十分見極めなくてはならない.
痒みへの心身医学的アプローチ 檜垣 祐子
痒みと搔破行動のマネージメントとして,スクラッチ日記などの行動科学的手法が有効である.心因性瘙痒症は,患者の訴えを受け止め,対応していくことが大切である.
小児における難治性瘙痒の原因と対策 堀向 健太
小児に瘙痒をきたす最も多い疾患であるアトピー性皮膚炎に関し,非薬物療法・薬物療法,そして習慣性搔破行動に対するアプローチに関して概説した.
わかりにくい高齢者の痒みの原因検索と治療 江畑 俊哉
高齢者では痒みを訴える頻度が高く難治例も少なくない.痒みの原因を突き止める努力とともにQOLに配慮した痒み対策も重要である.
外用・内服療法以外で痒みを抑える方法―紫外線療法について― 冨永 光俊 ほか
紫外線療法は,抗ヒスタミン薬抵抗性の難治性痒みの治療法として有用である.日常生活における身近な痒み対策としては日光浴が効果を発揮するだろう.
未来の痒み治療法 佐伯 秀久
痒みが必発症状であるアトピー性皮膚炎に対して,今後臨床応用が期待される新規薬剤(dupilumabを含む)の痒みに関する臨床試験成績を概説した.

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