Monthly Book ENTONI（エントーニ） 190|全日本病院出版会

耳鼻咽喉科における高齢者への投薬

大島猛史/編

978-4-88117-981-9 C3047

2016年3月

en0190

定価2,750円(税込み)

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耳鼻咽喉科医が日常診察で遭遇することの多い主な疾患、病態を取り上げ、高齢者への薬物療法をどのように行うべきかを解説！

総　論	大島　猛史
高齢者に対する薬物療法は加齢による変化を考慮して行わなければならない．それに加え服薬管理にも注意しなければ，不十分な薬効，予想外の有害作用に直面することになる．
耳鳴，めまいに対する投薬	三輪　　徹ほか
高齢者の人口増加に伴い，高齢者のめまいや耳鳴を診療する機会が増えている．本稿では，疾患の特徴と薬物療法について述べる．
高齢者における顔面神経麻痺と突発性難聴に対する投薬治療	江崎　伸一ほか
顔面神経麻痺も突発性難聴も初期治療が要となるため，高齢者による合併症に考慮しつつも十分な治療が重要である．突発性難聴はステロイド投与方法の工夫で高齢者への負担を軽減することができる．
副鼻腔炎，アレルギー性鼻炎に対する投薬	朝子　幹也
高齢者特有の合併症に対する投薬上の配慮と，高齢者における有病率の点から，血管運動性鼻炎，好酸球性副鼻腔炎，副鼻腔真菌症などの疾患に留意する必要がある．
口腔，咽喉頭の異常に対する投薬	平井　良治
口腔，咽喉頭領域の高齢者特有の生理学的，解剖学的変化を説明し，口腔，咽喉頭の異常感をもつ患者を治療するにあたり重要と思われるポイントについて言及した．
高齢者の化学療法	浅田　行紀
頭頸部がん症例の40％以上が70歳以上の症例であり，その治療については余命や機能的年齢，人生における嗜好，合併症などを勘案し治療法を決定する必要がある．
インフルエンザ，予防接種	小川　吉彦ほか
肺炎球菌／インフルエンザの両病原微生物を予防することが，高齢者の肺炎予防に寄与する．
良性疾患術後の管理と投薬の注意点	木村百合香
超高齢社会の進行により，耳鼻咽喉科領域の良性疾患の手術も急増していくことが予測されるが，合併症や加齢による影響など，周術期管理にはきめ細やかな配慮が求められる．
診療所における救急患者への投薬の注意点	本田　耕平
高齢者においては，臓器機能低下のリスクに加え，薬剤の重複投与や相互作用による副作用のリスクも高いため，多施設間の処方情報と服薬状況を知ることが重要である．
診療所における高齢者の栄養補給・補液	中西　　啓ほか
栄養補給には食事内容を見直すことが重要であるが，少量で必要な栄養をバランス良く摂取できる経腸栄養剤が数多く販売されており有用である．
診療所における処方薬の管理	竹腰　英樹
診療所での高齢者処方は，少量から必要最低限の処方を行う．難聴は服薬アドヒアランスが低下するので，院外薬局連携にて低下を防止する．後発医薬品で医療費軽減を図る．

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