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Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 28/3

Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 28/3

整形外科外来のフットケア

原口 直樹/編

2015年3月

or2803

定価2,530円(税込み)

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目次

関節リウマチのフットケア 矢部裕一朗
中足部胼胝,外反母趾,MTP関節脱臼等のリウマチ足患者に対して,外来で行うフットケアにつき,症例を通じメタタルザルバー,靴指導などを具体的に紹介する.
アーチとアライメント異常に対するフットケア 平野 貴章
足部アライメントの異常では,変形の程度および可撓性を十分に評価したのちに治療にあたることが重要である.
前足部変形に対するフットケア 青木 孝文
前足部変形の病態には,足内在筋とそれに続くextensor hoodの柔軟性低下が関与している可能性があり,その改善のために前足部弾性包帯固定法が有効である.
スポーツ選手のフットケア
荻内 隆司ほか
スポーツ選手特有の足の障害(疲労骨折,靱帯損傷に隠れた病態,腱の障害,成長期の障害)の診断には疼痛・圧痛の部位が最も重要である.テーピング,ストレッチング,インソールや靴によるケアについて解説した.
糖尿病足の病態と治療 野口 昌彦
糖尿病足のうち,特に中足部Charcot関節症は進行すると足底潰瘍から感染し下肢切断に到る.整形外科医が早期診断と治療に最も本領を発揮すべき疾患である.
下肢血流の評価方法とリスク管理 北川  剛
整形外科外来を受診する足の痛みが血流障害によるものである場合がある.動脈疾患については皮膚温低下,動脈拍動の有無,ABI測定が,DVTに対してはD-dimer測定がスクリーニングとして重要である.
糖尿病性足部潰瘍の局所治療:難治化を防ぐための評価と創傷管理 辻  依子ほか
糖尿病性足潰瘍の治療において,難治化を防ぎ救肢するためには,早期に病態を的確に評価し治療方針を立てることが重要である.
Charcot関節に対するtotal contact castの理論と実際 谷口  晃
Total contact castは足底面への荷重を分散できるため,足部・足関節に発生したCharcot関節の治療に際して,保存療法としても観血的治療の待機期間の対処としても有用である.
足の外科術後の創合併症;予防と対策 常徳  剛ほか
足関節および足部手術後の創合併症に対する予防と対策は原則的に整形外科における他の専門分野と同様であるが,足の外科特有の注意点も少なくないことに留意しなければならない.
フットケアを要する皮膚・爪病変の評価と治療 高山かおる
胼胝・鶏眼・爪の変形はどれも足という外力を受けやすい部位だからこその変化が起こる.これらの痛みは転倒リスクにもつながっており,適切なアセスメントと治療は健康年齢をあげることにもつながる.
外来での重度尖足変形に対する装具療法 岡﨑 裕司
“間欠的な張力負荷後に組織の長さを維持し,軟部組織の持つ応力緩和・組織形成を導く”ことが軟部組織延長でいかに重要であるかが理解できると,尖足変形の予防と矯正治療(装具療法)が変わる.

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