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Monthly Book Medical Rehabilitation(メディカルリハビリテーション) 180

Monthly Book Medical Rehabilitation(メディカルリハビリテーション) 180

痙縮治療の実際―評価・手技・リハビリテーション―

青柳陽一郎/編

978-4-88117-725-9 C3047

2015年2月

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定価2,750円(税込み)

目次

痙縮の治療―従来療法から最近の動向まで― 武内 俊明ほか
脳血管障害後遺症患者の増加により痙縮症例は増加傾向である.痙縮治療の概観について述べた.
痙縮治療の考え方―何を選択しどう組み合わせるか― 山田 尚基ほか
痙縮の治療法としては様々なものがあり,それぞれに長所と短所がある.痙縮を呈する患者に対しては,個々の患者に応じて,適切な痙縮治療を選択することが重要である.
痙縮に対するボツリヌス毒素治療の効果 目崎 高広
ボツリヌス毒素治療は四肢の痙縮に対するリハビリテーションの補助療法として,多くの場合に第一選択と考えられる.早期治療を行うことで,より高い効果が期待できる.
痙縮の病態生理と電気生理学的評価 鈴木 俊明
痙縮の電気生理学的評価には,脊髄神経機能の興奮性の指標であるH波,F波を分析するだけでなく,H波,F波の出現様式が新しい方法として考えられる.
痙縮の診方・評価―適切な痙縮治療を行使するために― 八幡徹太郎
痙縮治療が患者・介護者の主訴の緩和や解消に直結するような診方・評価を行うには,痙縮という症候およびその続発症状を捉え,必ず両者の関連を吟味する必要がある.
痙縮に対する臨床的評価―歩行を中心に― 谷川 広樹ほか
安静時筋緊張と動作時筋緊張は異なるため,ボツリヌス治療の効果判定には安静時筋緊張に加えて動作を評価する必要がある.また,動作の評価は,わずかな変化を捉えることができる三次元動作分析装置を用いて定量的に行う必要がある.
痙縮筋に対するボツリヌス治療の適応と手技の実際 青柳陽一郎
ボツリヌス毒素注射の適応,施行手順や注意点など実践的な側面を概説する.注射の際には筋膜内に注入することが求められるが,筋を同定する方法として,電気刺激・筋電,超音波の有用性と実際についても解説する.
バクロフェン髄腔内投与療法(ITB療法;intrathecal baclofen therapy) 池田  巧ほか
ITB療法は広範囲に存在する重度痙縮に対して有効である.臨床症状に対する調整性に優れ,神経に対し非侵襲的かつ可逆的な治療法である.
痙縮に対する外科的治療
佐々木寿之ほか
痙縮に対して行われる各種手術療法について,その手術適応と手術の実際,問題点を述べる.
脳性麻痺児に対する痙縮治療 朝貝 芳美
脳性麻痺児に対する痙縮治療はリハビリテーション効果を高める補助的手段であり,筋のインバランスを改善し,変形拘縮の軽減を目的に行われ,適応は年齢,重症度によって異なる.
痙縮に対するリハビリテーション―医師の立場から― 大田 哲生
痙縮治療後のリハビリテーションでは,ROMの維持・改善および治療効果の持続が重要であり,装具活用も必要となる.さらに,ADL,QOL改善のため,身体状況に合わせた新たなリハビリテーションプログラムも検討すべきである.
痙縮に対するリハビリテーション―セラピストの立場から― 首藤 智一ほか
ボツリヌス治療はエビデンスレベルの高い痙縮治療であるが,適切なリハビリテーションの併用が必須である.患者・家族とリハチームで目標を共有し,ホームエクササイズと運動学習の継続を軸にしたアプローチを行うことが重要である.

関連書籍

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