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Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 25/7

Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 25/7

これが私の腰痛治療戦略

波呂 浩孝/編

2012年6月

or2507

定価2,420円(税込み)

今号は、通常号でありながら15タイトルを集録。単行本並みの充実内容とボリュームが楽しめる超お得な一冊です。

目次

腰痛発生のメカニズム
寺島 嘉紀ほか
脊椎とその周辺組織に由来する腰痛をその発生と伝達様式で分類し概説した.治療を行ううえで,腰痛の原因となる組織,要素を特定することは重要である.
新たな視点に立った腰痛の原因,危険因子,分類 松平  浩ほか
非特異的腰痛の要因としては,脊椎への負荷(メカニカル・ストレス)に関連する脊椎dysfunctionと,心的ストレス(心理社会的要因)に関連する脳dysfunctionがあり,両者は共存し得る.
腰痛の評価 宮本 雅史
腰痛による障害の程度を評価し,腰痛の治療効果を評価するための健康関連QOL尺度として,SF36,RDQ,ODI,JOABPEQおよびJLEQについて解説した.
椎間板性腰痛の評価と治療 大鳥 精司ほか
椎間板由来の腰痛の診断,治療方法としての椎間板造影,局所ブロック,伝達経路に基づくブロック,手術を含めた治療を記載する.
急性腰痛の保存療法 金岡 恒治
急性腰痛の病態把握は難しいが,画像所見に頼らず,機能的診察を駆使してその病態を明らかにし,病態に即した治療方法を提供することが望まれる.
腰痛の薬物治療 加藤 欽志ほか
非特異的腰痛に対する薬物治療は,薬剤の効果と副作用を理解し,患者によって作用が異なることを認識したうえで実施する.実際の処方に当たっての留意点について概説した.
体幹筋からみた腰痛の評価と治療 本郷 道生ほか
腰痛患者では伸展筋力が低下し,筋容積減少,筋疲労増加を認める.屈曲最終可動域で筋活動が静止する屈曲弛緩現象がみられ,腰痛患者で消失する.腰痛に有効な筋力増強運動法は確立されていない.
慢性腰痛(下肢症状も含む)における精神医学的評価と治療 大谷 晃司
慢性腰痛においては,その症状に精神医学的問題が関係していることを念頭に置いて,診療すべきである.本稿では,診療におけるポイントを概説した.
高齢者の腰痛と骨粗鬆症 戸川 大輔ほか
骨粗鬆症を早期診断し適切な時期から骨粗鬆症治療薬を開始することが高齢者の腰背部痛予防に重要である.椎体骨折も早期診断,早期治療開始が重要であり,偽関節には椎体形成術を施行すると,早期に疼痛が緩和しQOLを再獲得できる.
腰椎椎間板ヘルニアにおける腰痛治療 東  永廉
保存的治療が原則で2,3か月施行し症状が改善しないか,症状を繰り返す場合に手術的治療が検討される.診断手順およびその治療法についてポイントを挙げながら述べる.
腰痛を伴う腰部脊柱管狭窄症 江幡 重人ほか
腰部脊柱管狭窄症の患者で下肢症状以外に腰痛を認める例がある.腰痛の頻度は多く,日常生活動作に影響を及ぼしていることもある.今回はこのような例の診断や治療について述べる.
脊柱変形における腰痛治療 竹下 克志
脊柱変形では障害をきたす痛みを呈する.手術治療の有効性は証明されているが,最大侵襲を高齢者に行う手術であり,十分な保存治療が先決となる.
腰椎分離症における腰痛治療―Painful lysisの病態と対策― 西良 浩一
腰椎分離症の痛みのメカニズムは2種類ある.疲労骨折の病期での骨折に起因する腰痛および,偽関節である終末期のcommunicating synovitisである.両者とも,STIR-MRIで明瞭に描出される.
慢性非特異的腰痛における運動器リハビリテーションの役割 星野 雄一
慢性非特異性腰痛に対する運動器リハビリテーションの治療効果を,ヨーロピアンガイドライン,コクランライブラリー,クリニカルエビデンスなどで調査した.我が国でのRCTからも,運動(腰痛体操)が効果的との結果である.
腰痛に対する再生医療 酒井 大輔ほか
腰痛の原因の3割以上が椎間板変性に伴う機能不全に由来する.本稿では近未来,腰痛治療に重要な役割を担うであろう再生医療の位置づけを解説する.

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