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Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 36/11

Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 36/11

変形性足関節症の治療戦略―いつ,どのような治療を行うべきか―

谷口 晃/編

2023年10月

or3611

定価2,750円(税込み)

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初期の病態への治療介入法、末期症例への手術法など、足OAの治療選択肢をこの1冊でカバー!

目次

変形性足関節症の病態と画像診断
三井 寛之ほか
画像診断の基本となる単純X線,CT,MRI画像の各種検査初見に加えて,既存の病期分類の補完や,病態解析に期待される新たな取り組みについてまとめた.
変形性足関節症の保存療法:① インソールや足関節装具を用いて 関  広幸
変形性足関節症には足関節荷重不均等化や足関節不安定性など様々な病態がある.足底挿板,短下肢装具などの多くの装具の選択肢があり,患者の病態や生活に応じて処方する.
変形性足関節症の保存療法:② リハビリテーションによる治療 高倉 義幸
変形性足関節症は,日常の診療において頻度の高い疾患であり,進行度にかかわらず,その治療の第一選択は保存療法である.本稿ではそのなかでも中心となるリハビリテーションによる治療について紹介する.
初期変形性足関節症の手術:関節鏡,滑膜切除から靱帯修復まで
安井 洋一ほか
本稿は,初期変形性足関節症に対する鏡視下滑膜切除術と靱帯修復術について,適応,手術法,治療成績,有効性と限界を詳述した.
変形性足関節症進行期症例の手術:低位脛骨骨切り術 原口 直樹
低位脛骨骨切り術は比較的活動レベルの高い進行期関節症の患者に対する関節温存手術であり,この病期における手術治療の第一選択である.標準的な低位脛骨骨切り術の理論的背景や適応,手術方法や合併症の詳細を述べる.
変形性足関節症進行期から末期症例の手術:遠位脛骨斜め骨切り術 西井 幸信
DTOOのコンセプトは骨切り開大矯正による,腓骨と距骨を適合させた足関節の関節面の増大,骨性安定性の獲得と良好な足部アライメントおよび足底接地の獲得である.
変形性足関節症末期症例の手術:① 鏡視下足関節固定術 寺本 篤史
変形性足関節症末期の症例に対して広く行われている鏡視下足関節固定術の手術手技について,要点に加えて工夫とピットフォールを解説する.
変形性足関節症末期症例の手術:② 直視下足関節固定術 生駒 和也ほか
重度内反変形の末期変形性足関節症には,直視下関節固定術が良い適応である.変形を矯正するには腓骨を切除する外側進入法が適している.
変形性足関節症末期症例の手術:③ 人工足関節全置換術 黒川 紘章
末期変形性足関節症に対するTNK ankleを用いた人工足関節全置換術の適応から手術手技,合併症も含めた成績を最新のレビューを交えながら述べる.
変形性足関節症に対するdistraction arthroplasty 嶋  洋明
変形性足関節症で4期の症例でも比較的若い症例にはDAAの良い適応と考える.長期的には20%以上の症例で再手術を要することがあり,術前によく説明したうえでDAAを選択する必要がある.

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