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Monthly Book Medical Rehabilitation(メディカルリハビリテーション) 257

Monthly Book Medical Rehabilitation(メディカルリハビリテーション) 257

リハビリテーション診療の現場で悩む呼吸トラブル対策

宮川哲夫/編

978-4-86519-459-3 C3047

2021年1月

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定価2,750円(税込み)

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呼吸リハビリテーション診療での悩みやすい点を、呼吸器症状別にその分野のエキスパートが解説。現場でお役立ていただけます!

目次

 Ⅰ.呼吸困難 
呼吸困難の病態生理と評価方法
吉澤 孝之ほか
呼吸困難は多面的側面を持つ主観的苦痛である.多くの評価尺度が存在するため使用目的,疾患や病態,患者の状態などを考慮して選択することが必要である.
呼吸困難に対する呼吸リハビリテーション 一場 友実ほか
呼吸困難のメカニズムについて詳しく解説する.また呼吸困難に対する呼吸リハビリテーションアプローチを紹介し,その方法や実際の効果についても解説する.
 Ⅱ.喀痰障害 
喀痰を生じる病態と喀痰診療のポイント 金子  猛
喀痰の存在は異常であり,気道炎症などの気道分泌を亢進させる病態が存在していることを示唆する.喀痰症状の背景にある気道過分泌の病態を正しく診断をしたうえで治療を行うことが重要である.
喀痰障害に対する気道クリアランス法 宮川 哲夫ほか
喀痰障害に対する気道クリアランス法には様々な方法がある.これらの方法はすべて気道クリアランスの生理学に基づいており,その選択基準が重要である.
 Ⅲ.嚥下障害 
誤嚥と窒息のアプローチ 井上 登太
誤嚥窒息の病態とともにGood deathに必要な,全身状態を含む評価に基づいたリスク評価,緊急時を含む対応準備,かかわりあう方の情報共有と受容手順を述べる.
 Ⅳ.運動耐容能・筋力低下 
呼吸器疾患とサルコペニア・フレイル 千田 一嘉
COPDなどの呼吸器疾患にサルコペニア・フレイルを伴う過程には,セルフマネジメント教育が基礎で,呼吸リハビリテーションが中心となる統合ケアの体制構築が重要である.
呼吸筋サルコペニアに対するリハビリテーション栄養 若林 秀隆ほか
呼吸筋サルコペニアとは,全身のサルコペニアと呼吸筋量低下に加えて呼吸筋力低下および/または呼吸機能低下を認める状態と定義して,診断基準を作成した.
 Ⅴ.終末期 
終末期の問題とその対応 津田  徹ほか
非がん性呼吸器疾患は予後予測が難しく,終末期の判断が難しいが,包括的呼吸リハビリテーションと緩和ケアのベクトルは同じであり,在宅酸素療法導入前からの呼吸リハビリテーション導入が望まれる.
終末期における呼吸リハビリテーションの実際 北川 知佳
終末期における呼吸リハビリテーションの実際について解説した.症状緩和と,可能なADLの維持,心地良い生活の維持を目的に,コンディショニングを中心に運動療法,ADLトレーニング,環境設定を行う.
 Ⅵ.在宅慢性小児呼吸ケア 
小児呼吸器疾患と在宅呼吸ケア 緒方 健一ほか
小児在宅呼吸ケアでは,生命維持の呼吸管理から生活の質を高める呼吸管理を考慮する時期に来ている.そのために,気道クリアランス法がどこでも可能になる必要がある.
 Ⅶ.急性人工呼吸管理 
急性呼吸不全の人工呼吸管理 渡辺 太郎ほか
急性呼吸不全に対する人工呼吸管理の適応と目的,急性呼吸不全の病態,肺保護戦略,一般的な呼吸器設定,ARDSなどの特殊な病態での呼吸器設定

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