Monthly Book Orthopaedics（オルソペディクス） 33/11|全日本病院出版会

上腕骨外側上顆炎の治療

西中直也/編

2020年10月

or3311

定価2,640円(税込み)

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多岐にわたる治療法選択のなかから、『保存』と『手術』とに分けて現在における代表的治療法を詳解。PRPや対外衝撃波の最新の位置づけもこの１冊に。

【保存療法】
上腕骨外側上顆炎に対する理学療法	中野　貴公ほか
上腕骨外側上顆炎に関連する解剖学的・バイオメカニクス的知見について整理した．それらをふまえたうえで，筆者の考える理学療法評価・介入方法について実際の症例を交えて述べた．
難治性上腕骨外側上顆炎に対する体外衝撃波療法	落合　信靖
難治性上腕骨外側上顆炎に対し体外衝撃波療法は集束型，拡散型ともにある程度有用と考えられ，重篤な合併症もなく手術を検討する前に行うと良い治療法と考えられた．
上腕骨外側上顆炎に対するPRP療法；多数点一回法によるエコーガイド下高濃度PRP治療	白田　智彦
上腕骨外側上顆炎に対する多血小板血漿（PRP）療法は，難治例を含め有用である．病態は短橈側手根伸筋腱等の腱付着部症すなわち組織損傷であり，PRPは組織修復をもたらすことから，疼痛が緩和する．筆者が行う多数点一回法も紹介し概説する．
上腕骨外側上顆炎に対するトリアムシノロン局所注射療法	森谷　浩治
トリアムシノロンは上腕骨外側上顆炎で生じている神経性炎症に効果を発揮する．その局所注射は診療ガイドラインが示すように，短期的有効性に強いエビデンスがあるものの，長期的有効性にはエビデンスがない．
【手術療法】
上腕骨外側上顆炎に対する直視下手術の臨床成績	副島　　修
難治性上腕骨外側上顆炎の病態に基づいて施行している小皮切直視下手術の臨床成績について，特に術後早期からの経時的回復状況も加味して検討し報告した．
上腕骨外側上顆炎に対する鏡視下手術の臨床成績	明田　真樹ほか
難治性の上腕骨外側上顆炎に対して当院で行っている鏡視下手術の実際と臨床成績について述べた．
上腕骨外側上顆炎に対する鏡視下手術の臨床成績	織田　　崇ほか
鏡視下手術で良好な成績を得るカギは，肘関節外側部の解剖と関節腔内の鏡視所見とを熟知し短橈側手根伸筋腱起始部の病巣を確実に切除することである．
関節内鏡視における肘関節外側組織の解剖解説	二村　昭元ほか
テニス肘の病因はECRB起始部の付着部症と関節内滑膜障害の対極的に理解されてきた．ECRBは腱のみで起始し，その前方関節包は薄いという解剖学的特徴は，その二分論を結びつける構造的根拠となる．
鏡視下手術前後のMRI所見	上原　大志
ECRBの術前MRIは，STIRで輝度の強度まで評価すると診断精度が高くなる．術後MRIでは，掻爬したECRB起始部の輝度変化は経時的に消失することが多く，腱様組織が再生する可能性が示唆される．
上腕骨外側上顆炎に対する手術療法の成績不良因子	田鹿佑太朗ほか
上腕骨外側上顆炎に対する手術療法の成績はおおむね良好であるが，いくつか成績不良因子が存在する．過去の報告と自験例より考察し述べる．

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