Monthly Book ENTONI（エントーニ） 103|全日本病院出版会

機能温存をめざした頭頸部癌治療update

福田　諭/編

978-4-88117-792-1 C3047

2009年6月

en0103

定価2,750円(税込み)

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放射線化学同時併用療法	菅澤　　正
CCRTの導入で，頭頸部進行癌においても，機能温存治療を試みることが可能になった．しかし，救済手術の困難さ，高率に合併する嚥下障害対策など，検討すべき課題は多い．
超選択的動注療法	本間　明宏
超選択的動注療法の適応と今後の展望について検討した．中咽頭前壁，鼻副鼻腔は動注のメリットを生かせる良い適応と考えられた．また，アンギオCTなどを利用した精度の高い動注を行うことが重要である．
強度変調放射線治療(intensity modulated radiotherapy；IMRT)	鬼丸　力也ほか
IMRTは合併症を少なくできると期待されている．しかし，正確な病期診断，リスク臓器の指定，最適化と検証などが必要であり，準備に人手と時間のかかる治療である．
頭頸部癌に対する細胞免疫治療	岡本　美孝
細胞免疫治療は，特に頭頸部癌の新規治療として予後の改善，機能保存に期待されるが，実際の標準治療への展開には今後も臨床試験を積み重ねていく必要がある．
頭頸部癌に対する外来化学療法	藤井　正人ほか
頭頸部癌に対する外来化学療法は今後，患者QOLの維持，医療経済上重要な治療手段となる．効果的で安全に施行できるレジメンの開発と体制の整備が必要である．
分子標的治療	小柏　靖直ほか
頭頸部癌に対する治療として海外では分子標的薬を併用した大規模臨床試験が行われ大きな成果を上げている．海外の臨床試験の結果と筆者らの使用経験について解説する．
重粒子線治療	長谷川安都佐ほか
頭頸部悪性腫瘍，特に粘膜悪性黒色腫，腺様嚢胞癌，腺癌に対する炭素イオン線治療の効果について報告する．
癌の休眠療法(tumor dormancy therapy)	高橋　　豊
癌休眠療法により，抗癌剤の効果判定はNC(SD)が評価されるように大きく変貌した．今後，標準的抗癌剤治療は，継続性と個人差の2因子からの改革が不可欠である．
頭頸部再発癌に対する化学療法の意義と実際	久保田　彰
頭頸部再発癌症例の化学療法の指標を検討するために化学療法の無作為比較試験を奏効率，生存期間，progression-free survival期間と，有害事象から検証した．
より良いQOLをめざした治療前・中・後の口腔ケアの現状	鬼塚　哲郎ほか
口腔が術野や放射線治療照射野となることの多い頭頸部癌治療では，口腔内清潔保持という狭義の口腔ケアから，術後の咬合や放射線性下顎骨壊死などにも配慮した口腔ケアが患者のQOLに関わる．
頭頸部癌症例における嚥下リハビリテーション	兵頭　政光
頭頸部癌治療において摂食・嚥下障害への対応は，患者のQOLや社会復帰の可否を左右する．それに対するリハビリテーションの役割と実際について述べた．
緩和ケアの実情(癌性疼痛緩和について)	田巻　知宏
癌性疼痛緩和の基本事項，ポイントについて述べさせていただく．

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Monthly Book ENTONI（エントーニ） 116頭頸部癌診療のABC－診療所における基本戦略－吉原俊雄/編
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