Monthly Book OCULISTA（オクリスタ） 18|全日本病院出版会

Up to date 加齢黄斑変性

髙橋　寛二/編

978-4-86519-018-2 C3047

2014年9月

ocu0018

定価3,300円(税込み)

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病態解明と治療、両面において近年の進展が著しい加齢黄斑変性について、最先端を分かりやすく解説。今や主力となっている抗VEGF薬の使い方についてもUp to dateを詳説。

１．加齢黄斑変性の病態と期待される新規治療	柳　　靖雄
解明が進んできた加齢黄斑変性の病態形成に関わる環境要因，遺伝学的要因について，また，今後期待される新規治療標的，ドラッグデリバリーシステムについて概説した．
２．日本人の加齢黄斑変性の疫学的特徴と予防的治療	斉藤　公子ほか
加齢黄斑変性の有病率，発症率，その危険因子について我が国の研究と欧米の研究とを比較し，併せて予防的治療として抗酸化サプリメントと禁煙の重要性について概説する．
３．加齢黄斑変性のゲノム解析と臨床への還元	荒川　　聡ほか
AMD発症と遺伝的要因がどのように関連しているのかを，普段イメージしにくい｢遺伝子とは何か？｣という立場から概説し，最先端の知見について解説する．
４．加齢黄斑変性の診断に基づく病期・病型分類について	佐柳　香織ほか
加齢黄斑変性の分類は治療決定に不可欠である．厚生省研究班により作成された加齢黄斑変性の分類と診断基準を基に各病型を解説する．
５．加齢黄斑変性の治療選択	辻川　明孝
抗VEGF薬を用いた治療での維持期にはPRNやTreat and Extendなどの方法を用いることにより，固定投与と遜色ない視力予後が期待できる．
６．マクジェンの使用方法	白神千恵子
マクジェンは他のVEGF阻害薬剤からのスイッチ，小型のCNVに有効である．血栓塞栓性疾患の既往があるAMD症例にも安心して使用できるので，必要不可欠な薬剤である．
７．ラニビズマブの使用方法	佐藤　　拓
滲出型AMDに対するラニビズマブ治療は必要に応じた(PRN)投与が主流である．しかし，短期的には良好である視力が長期的には効果不十分となる．Treat and Extend療法が今後期待される．
８．アフリベルセプトの使用方法	永井　由巳
アフリベルセプトの滲出型加齢黄斑変性における滲出性所見抑制効果，特に先行薬剤における耐性症例や再発症例に対する有効性が報告されつつある．アフリベルセプトの特長やAMD症例に投与した成績，維持期における投与法について考察したい．
９．抗VEGF薬-PDT併用療法の適応と方法	齋藤　昌晃
抗VEGF薬併用PDTは滲出型AMDの特殊型であるPCV，RAPに対して，視力改善効果のみならず，ポリープ状病巣の閉塞や網膜吻合血管の閉塞効果が高く，推奨される治療である．
10．加齢黄斑変性のロービジョンケアの実際	藤田　京子
加齢黄斑変性では｢読み｣に対するケアが中心となる．読書検査を行い適切な倍率を求めロービジョンエイドの種類を決める．照明や遮光眼鏡に関するアドバイスも重要である．

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