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整形外科最小侵襲手術ジャーナル(J MIOS) 87

整形外科最小侵襲手術ジャーナル(J MIOS) 87

最小侵襲脊椎安定術MIStの最前線

石井  賢/編

978-4-88117-780-8 C3047

2018年5月

mi0087

定価3,520円(税込み)

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機器や手技の発達、発展がめざましいMIStの最新特集号。一般的な手技の他、新たな試みや日本での活動、最新機器の紹介など、「今」のMIStを完全網羅した特集です!

目次

<Editorial> 石井  賢
 
MISt総論―日本におけるMIStの現況と展望― 佐藤 公治
MIStは一般的な用語となり,患者から要望され社会から期待される手技である.適応を厳格に,安全な手技の普及に尽力してきた日本MISt研究会の歴史とともにMIStの現況と展望を述べる.
PPS(経皮的椎弓根スクリュー)システムの変遷 篠原  光ほか
この10年で,PPSシステムを用いたMIStは脊椎外科医にとって標準的な手技になった.今後,周辺機器や手術環境の進歩に伴い,PPSシステムを用いたMISt手技はさらなる飛躍が期待できる.
腰椎変性疾患に対するMISt 山下 彰久
MIStのなかでも比較的導入しやすいMIS-PLIFから,ある程度の習熟が必要である内視鏡下TLIF,また,安全にLLIFを行うポイントまで,実際の手術手技について豊富な写真とともに解説する.
骨粗鬆症性椎体圧潰・外傷に対するMISt―前方法の最前線― 中野 正人
骨粗鬆症性椎体圧潰および骨粗鬆症性外傷に対する前方固定術は,MIStを応用することで低侵襲化や適用範囲の拡大が期待できる.
転移性脊椎腫瘍に対するMISt 日方 智宏
転移性脊椎腫瘍に対するMIStは,従来の切開手術に比較して,出血量が少なく,早期離床が可能な非常に低侵襲な手術であり,生命予後の限られた脊椎転移患者にとって最適な術式と考えられる.
成人脊柱変形に対するOLIFとPPSを用いたcircumferential MISt(cMISt)の実際 深谷 賢司
OLIFとPPSを組み合わせたcMIStはflexibilityのあるde novoの変性後側弯症に対して最小侵襲に良好な矯正が得られる有用な手術法であり,重篤な矢状面バランス不良例に対しても可能である.本手技の実際,矯正効果,問題点について概説する.
S2 alar-iliac(S2AI)screw法のMIStへの応用
船尾 陽生ほか
S2AI screw法は,脊柱変形,腰仙椎部の外傷や脊椎腫瘍,難治性の感染症などに対して有用である.経皮法など低侵襲手技によるS2AI screw法は,固定最遠位部での低侵襲かつ強力なアンカーとして,MIStの発展に寄与するものと考えられる.
経皮的椎弓根スクリューの固定性強化―HA顆粒による新たな補強法とPTH製剤による補強効果― 菅野 晴夫
HA顆粒を用いたPPS固定の補強法について手術手技を解説し,力学試験と手術成績をもとに有効性を述べる.また,骨粗鬆症治療薬テリパラチドによるスクリュー固定の補強効果について概説する.
頚椎に対するMISt 大下 優介ほか
頚椎に対するMIStは椎骨動脈損傷を回避することが大切である.筋損傷を軽減させる工夫をすることで早期離床や早期社会復帰が可能となる.
MISt手技における新技術―指電極・側臥位PPS・仮想現実(VR)― 成田  渉ほか
側臥位での前後合併脊椎固定手技を安全に施行するための支援機器である術者の示指に装着し神経をモニタリングする指電極,スマートフォンによりリアルタイムに3軸の角度を確認できるアプリおよびVR(仮想現実)を応用した画像支援装置について概説する.

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