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Monthly Book ENTONI(エントーニ) 102

Monthly Book ENTONI(エントーニ) 102

訴えからみためまいの見分け方

武田憲昭/編

978-4-88117-791-4 C3047

2009年5月

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定価2,700円(税込み)

目次

単発性の回転性めまい 長沼 英明
単発性の回転性めまいとは,自発性の回転性めまいが比較的長い時間続くが,反復せず1回のみの発作で終わる型のめまいで,前庭神経炎,めまいを伴う突発性難聴,Ramsay Hunt症候群などがある.
繰り返す回転性めまい 佐藤  豪ほか
回転性めまいを繰り返す疾患にはメニエール病や遅発性内リンパ水腫以外にbenign recurrent vertigoや神経血管圧迫症候群などの非内リンパ水腫疾患も鑑別する必要がある.
頭位性めまい 今井 貴夫
中枢性頭位めまいの頻度は低いが生命予後に影響する場合もあるため,末梢性頭位めまいと中枢性頭位めまいの鑑別は重要である.
浮動性めまい 大江 洋史
浮動性めまいは,視覚,体性感覚,聴覚,前庭覚から入ってくる様々な情報を高次大脳機能系平衡機能中枢(multisensory vestibular structure)で統合処理ができないこと(mismatch)で発症する.
失神性めまい 河野 寛幸
失神性めまいは,失神の前段階であり,病態的には失神と同じである.主に一時的な脳血流の減少(全脳循環不全)によって起こる.回転性めまいや浮動性めまいのような前庭性めまいとは全く機序が異なるため,それを理解したうえでの正確な原因診断が必要である.
視覚性めまい 関根 和教
視覚性めまいとしてvisual vertigo syndromeおよび広場恐怖症,高所恐怖症,phobic postural vertigoを解説した.
外傷後のめまい 池園 哲郎
外傷後のめまいの診断には,詳細な問診による外傷機転,外傷後の症状の経緯の把握が不可欠であり,検査所見と合わせて診断する.遅発症例においては数か月から数年前の外傷についても注意を払う必要がある.
脳神経障害に伴う中枢性めまい 小宮山 純
中枢性めまいの主な要因となる脳血管障害はめまいの約5%で,下部小脳梗塞,橋外側部梗塞,小脳出血,椎骨脳底動脈循環不全などがあり,ほか中枢性疾患は極めて稀である.
頭痛を伴うめまい 五島 史行
頭痛を伴うめまいとして片頭痛関連めまいがある.めまい診療において片頭痛や頭痛の有無を聴取することの重要性について概説する.
心因性めまい 堀井  新
めまい患者は高率に精神疾患を合併し,めまいの難治化につながっている.器質疾患の有無にかかわらず,精神疾患の合併が疑われるときはそれらに対する治療が必要である.

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