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Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 22/9

Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 22/9

整形外科関節リウマチ保存治療の実際

石黒直樹/編

2009年8月

or2209

定価2,420円(税込み)

目次

リウマチ治療における整形外科の役目―下肢荷重関節を守るためのTNF阻害療法―
松下  功ほか
RA患者のADLを維持するためには下肢荷重関節の骨破壊進行を阻止することが重要であり,荷重関節の状態を定期的に評価し適切なタイミングでTNF阻害剤を導入する必要がある.
より高い目標に向かった病診連携のあり方 山崎  秀
薬物療法が進歩した現在のRA治療においては,かかりつけ医と専門医がそれぞれの役割を明確にし,その地域の実情にあった病診連携体制を構築し,最善の治療を追求していく必要がある.
病勢の強い早期関節リウマチに対する薬物療法―内科など他科との連携医療― 桃原 茂樹
パラダイムシフトに形容されるように,RA治療が今大きく変化している.特に病勢の強い早期RAに対する薬物療法は重要であり,整形外科医が生物学的製剤など躊躇することなく使用できる環境の整備が必要である.
リウマチ科を標榜する整形外科クリニックの役割 近藤 正一
我が国ではリウマチ科を標榜した整形外科クリニックは関節リウマチ(RA)のプライマリーケアから生物学的製剤を含むRA専門治療まで幅広い役割を担う.
RA診断・治療におけるMRIの有用性 中原 龍一ほか
生物学的製剤の登場によって益々その重要性が増しつつあるMRIについて,滑膜炎,骨びらん,骨髄浮腫の所見とその意義および早期診断,薬効判定における応用の可能性について概説する.
生物学的製剤時代のDMARDs使用法 田中  浩
関節破壊抑制という目標達成には,DMARDsと生物学的製剤を臨床効果,安全性,医療経済を考慮したうえで,適切な時期に適切な組み合わせで最も効果的に使用することが重要である.
整形外科での生物学的製剤の使い分け 小嶋 俊久ほか
関節リウマチの最大の治療目標は,患者の高いQOLを維持することであり,そのためにはより厳密に身体機能,上肢機能を評価し維持する必要があると考える.
患者の疾患活動性を見据えた薬物療法と手術療法のコンビネーション 本荘  茂
生物学的製剤の出現によって寛解導入と関節破壊の進行抑制が可能になった.既存の変形や障害に対しても手術療法によって機能回復が得られ,ADLやQOLのさらなる向上が期待できる.
生物学的製剤の時代になって見直される滑膜切除 神戸 克明
関節リウマチ治療で生物学的製剤と関節鏡視下滑膜切除術の併用療法は根治的治療を目指した新しい考え方で,滑膜切除術は特に生物学的製剤効果減弱に対する有効な治療手段である.
関節リウマチに対する理学療法 村澤  章
近年,RA薬物治療の進歩により新たなリウマチ治療体系ができ,初期の障害が可逆的な時期の早期リハビリテーションや,エビデンスの高い水中運動,有酸素運動が注目されている.

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