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Monthly Book ENTONI(エントーニ) 273

Monthly Book ENTONI(エントーニ) 273

Step up!鼻の内視鏡手術―コツとpitfall―

吉川 衛/編

978-4-86519-567-5 C3047

2022年7月

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定価2,750円(税込み)

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近年の手術器具・支援機器の発展により、適応が拡大しつつある内視鏡下鼻内手術。
エキスパートにより術式選択や手術方法のポイント・実践的なコツを豊富な写真とともに具体的に解説!
手術に潜むpitfallも含め、実践にすぐに役立つ特集となってます。

目次

内視鏡手術における手術支援機器の進歩と適応拡大 吉川  衛
鼻副鼻腔疾患に対する内視鏡を利用した経鼻的アプローチによる手術は,手術支援機器の発達によって頭蓋底や翼口蓋窩などの鼻副鼻腔領域外の病変に至るまで適応が拡大した.
内視鏡下鼻副鼻腔手術(Ⅴ型以外) 森  恵莉ほか
篩骨洞を制するものはESSを制す.粘膜の表層同士が向かい合った間隙から各洞へ通じる道が存在する.個々の解剖に合わせて器械を選択し,正しい道を見失わず完遂したい.
内視鏡下鼻中隔手術
飯村 慈朗
・前弯に対してはhemitransfixion切開による矯正術,上弯や外鼻変形に対しては外切開によるopen septorhinoplastyを行う.
・鼻中隔手術は,J septoplastyや若木骨折,batten graftなどの様々な追加手技が行われるようになった.
下鼻甲介手術および後鼻神経切断術 平野康次郎
鼻腔手術の効果と影響,一般的な術式といくつかのTipsをまとめる.鼻腔生理的機能への影響を最小限にする手術方法を行うことが重要である.
内視鏡下上顎内側部分切除術
鈴木 慎也ほか
EMMMを習得することは,通常のESSではアプローチ困難であった鼻副鼻腔疾患に対しても対応可能になり,さらには翼口蓋窩,側頭下窩への手術への応用にもつながる.
内視鏡下拡大前頭洞手術 野村 和弘
Draf type IIとtype III手術の概要を解説する.限界のメルクマール(後方は嗅神経第1枝,前方と外側は皮下組織)を参照しながら手術を行うとよい.
内視鏡下涙嚢鼻腔吻合術(endoscopic dacryocystorhinostomy;E-DCR)の方法 竹林 宏記
慢性涙嚢炎の多くは手術により速やかに改善する.筆者が行っているE-DCRの手技を,従来の術式と比較し,術後成績を向上させるためのコツを含め述べる.
経鼻内視鏡頭蓋底手術 小澤 宏之
経鼻内視鏡頭蓋底手術では耳鼻咽喉科と脳神経外科との連携が必須である.耳鼻咽喉科として鼻副鼻腔処理,嗅神経温存,鼻内衛生管理などを行うことで手術の質を向上できる.
鼻副鼻腔悪性腫瘍に対する内視鏡下鼻内手術 中丸 裕爾
鼻副鼻腔悪性腫瘍の鼻内手術では,分割切除になる場合が多い.しかし,計画的に分割切除し断端陰性を得ることができれば,治療成績は外切開で一塊切除を行う症例と遜色ない.
鼻科領域における内視鏡手術の副損傷とその対応 横井 秀格
鼻副鼻腔の解剖,機能を熟知し,手術技術の熟達が副損傷対策の基本となる.そのうえで,日頃から副損傷を意識して,その対応を習得することは,合併症を最小限に抑える.

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