Monthly Book Derma（デルマ） 153|全日本病院出版会

ステロイドの上手な使い方

片山一朗/編

978-4-88117-602-3 C3047

2009年5月

de0153

定価2,750円(税込み)

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ステロイド外用薬のEBM	幸野　　健
ステロイド外用に関しては，「適正な使用方法は何か」を理解すること，患者の不安に対し適切に回答できるだけのエビデンスを把握していることが重要である．
ジェネリックステロイド外用剤の現状と問題点	田宮　紫穂ほか
医療費削減のためジェネリック医薬品への切り替えは必要だが，ジェネリックステロイド外用剤の問題点は多く，皮膚科医として，それらを十分に理解する必要がある．
ステロイド外用剤の副作用とその対策	椛島　健治
ステロイド外用剤は皮膚萎縮，ステロイド酒査や挫瘡などのさまざまな副作用を生じうる．しかしこれら副作用の多くは，ステロイドに対する正しい知識や使用方法により未然に防ぐことが可能である．
ステロイド外用剤の混合使用：新しい視点	大谷　道輝
皮膚外用剤の混合はコンプライアンスの向上など臨床上避けられない場合もあるが，基剤特性の変化が予想以上に透過性に影響することがある．また，ワセリンなどによる希釈も期待した副作用の減弱が得られない場合が多い．
乾癬・掌蹠膿疱症：ステロイドと他剤の使い分け	水谷　　仁
ステロイドは抗炎症が，VD₃は過増殖表皮の分化促進が主作用となる．炎症が強く鱗屑の厚い皮疹はステロイドを選択し，徐々にVD₃へ移行する．頭皮，爪，瞼，手掌・足蹠では厚い鱗屑を避けるためステロイドが第一選択となる．
アトピー性皮膚炎：小児と成人でのステロイド外用薬の使い方	向井　秀樹
アトピー性皮膚炎においてはステロイド外用薬が標準治療であり，上手な使い方を遵守すれば副作用は少なく大幅な治療効果を望める．
外用ステロイドの適応疾患とその効果(I)円板状ループス，扁平苔癬，特発性色素性紫斑	西山　浩美ほか
これらの疾患にはstrong以上のステロイド外用薬が有効である．しかし効果が不十分な場合は他の治療法の併用を試みる必要がある．
外用ステロイドの適応疾患とその効果(II)水疱症治療での位置づけ	橋本　　隆
各種の自己免疫性水疱症では，ステロイド内服中心のさまざまな全身療法が行われる．しかし，ステロイド外用の併用あるいは単独治療が奏効する場合も少なくない．
外用ステロイドの適応疾患とその効果(III)皮膚リンパ腫治療での位置づけ	河井　一浩
外用ステロイドの皮膚リンパ腫治療における位置づけ，および主に紅斑期の菌状息肉症に対する効果と実際の使用法について解説した．
外用ステロイドの適応疾患とその効果(IV)円形脱毛症，尋常性白斑，ケロイド：いつまで使うか？	乾　　重樹
円形脱毛症，尋常性白斑，ケロイドについて，ステロイド外用剤の効果および「いつまで使うか」について過去の報告・エビデンスに従い考察した．
蕁麻疹：かゆみに対するステロイド外用薬の効果	生駒　晃彦
ステロイド外用薬を蕁麻疹のかゆみに対し用いたがる患者は多いが，根拠やエビデンスはあるのか，皮膚科医はいま一度認識しておく必要がある．

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