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Monthly Book Derma(デルマ) 146

Monthly Book Derma(デルマ) 146

熱傷診療マニュアル

小野 一郎/編

978-4-88117-595-8 C3047

2008年11月

de0146

定価2,640円(税込み)

目次

熱傷の病態と重症度判定 木所 昭夫ほか
広範囲の熱傷がなぜ,致死的なのか?この理由を熱傷の病態から解説し,このような患者を診た場合,救命するためには,どのような知識が必要かを中心に解説を加えた.
熱傷患者の全身管理,輸液治療,必要な検査 織田  順
広範囲熱傷の初療でも他の外傷と同じくpreventable deathを回避するべくprimary surveyから治療に入ることが極めて重要である.その要点および急性期の輸液治療とその周辺について解説した.
熱傷創の初期治療の原則(するべきこと,してはいけないこと) 山中 恵一ほか
熱傷では深達度の的確な診断,冷却,感染予防,外用剤の適切な選択を行い肉芽形成を促進し表皮細胞の成長を促し,なるべく早期の創の閉鎖を目指すことが肝要となる.
熱傷創の外用療法の考え方とその実際(湿潤環境の治療) 神谷 崇文ほか
適切な湿潤環境の維持が可能な創傷被覆材による治療法,および本邦における増殖因子(bFGF)製剤の導入により熱傷創に対する保存的治療の概念が大きく変化している.それらの併用で熱傷創の治癒までの期間が短縮できるだけでなく,治癒後の肥厚性瘢痕を最小限にすることで皮膚の状態の質的改善が可能となった.
被覆材による熱傷創の治療(熱傷創の湿潤療法) 山元 康徳ほか
II度熱傷創に,創傷被覆材による湿潤療法を試みる場合,感染と滲出液を制御することが肝要である.湿潤療法に受傷早期からbFGF製剤を併用することは有用である.
増殖因子を用いた熱傷治療(速度と質の改善) 上村 哲司ほか
熱傷の局所治療において,増殖因子(トラフェルミン)の早期使用で,上皮化の速度と瘢痕の質の改善が期待できる.
熱傷の外科的治療 小野 一郎
深達性の熱傷を受傷すると,早急にデブリードマンを施行して壊死組織を除去したうえで植皮術を考慮するべきである.本稿では熱傷創に対する外科的治療に用いる器具,手技の詳細と,最近の考え方について述べる.
熱傷創感染の特徴とその制御 田熊 清継
重症III度熱傷患者の初期と周術期における,熱傷創感染とburn wound sepsisの予防と治療のための適正な抗菌化学療法の使用方法を記載した.
熱傷瘢痕の治療 迎  伸彦ほか
初期予防治療では熱傷良肢位の保持と早期創閉鎖がポイントとなる.後期治療は,瘢痕の状態,部位,真の皮膚欠損を考慮した適切な治療方法,手技の選択が重要である.
熱傷のクリニカルパス 織田  順
診断群分類包括評価(DPC),医療安全,標準化の時代にクリニカルパス導入とベンチマークは必須となりつつある.広範囲熱傷のクリニカルパスの作成と分析例を述べる.

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