Monthly Book Orthopaedics（オルソペディクス） 32/10|全日本病院出版会

披露！手外科外来で使える私の手技

面川庄平/編

2019年10月

or3210

定価2,530円(税込み)

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超音波による腱皮下断裂の診断	中島　祐子ほか
腱皮下腱断裂の診断には超音波検査が欠かせない．腱断裂の有無，断端の位置，骨棘，滑膜炎などの診断に加え，腱の連続性や滑走性など経過観察にも有用である．
超音波検査による手根管症候群の診断	中道　健一
手根管症候群の超音波検査に関し，検査法と用途（特発例の診断，局所病変（占拠性病変，腱滑膜炎，骨，関節病変），解剖学的変異の検索，術後評価）を述べる．
超音波ガイド下CM関節内注入	長尾　聡哉
主に母指CM関節に対する超音波ガイド下関節内注入療法について詳説する．掌側走査・橈側から交差法で刺入することで，薬剤の正確な関節内注入が可能となる．
超音波ガイド下ばね指腱鞘内注射	四宮　陸雄
ばね指に対する超音波ガイド下腱鞘内ステロイド注射の手技と治療成績について解説する．また，注射後の再発因子を検討することで本法の保存療法としての適応についても言及する．
手関節骨間靱帯損傷の理学的所見	恵木　　丈
SL損傷やLT損傷に対する診断は，理学的所見がカギとなる．それらの靱帯に特化した理学的所見について，その方法などを解説した．
ECU腱鞘炎の理学的所見	片岡　利行ほか
ECUの伸張率ならびに腱鞘内圧を測定比較し，力学試験による誘発テストの評価を行うと，carpal supination testが最も鋭敏な誘発テストであると考えられた．
TFCC損傷の理学的所見	富田　一誠
丁寧な圧痛点探し，Fovea sign，ulnocarpal stress test，shake hand testによる誘発，DRUJ ballottement testによる不安定性評価が重要となる．
Wide awake surgeryによる手の腱の手術	西浦　康正
Wide awake hand surgery（WAHS）は局所麻酔で行う手外科手術である．エピネフリン入りリドカインで局麻し，ターニケットは用いない．術中，指の動きを観察することができるので手の腱の手術に有用である．
Wide awake surgeryによる手の皮弁手術	児玉　成人
手の皮弁手術はエピネフリン含有リドカインを用いた局所麻酔でも，皮弁の壊死なく挙上が可能であり，非常に簡便で，手術時間の短縮や麻酔侵襲という点からも患者への負担を軽減できる有用な方法である．
Wide awake surgeryによる手外科手術とその応用範囲	高木　岳彦
最近の手外科領域の進歩の１つとしてwide awake surgeryが注目されている．術中に自動運動の確認を要する様々な手外科手術に応用してきた．適応と注意点について考察していく．