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Monthly Book ENTONI(エントーニ) 232

Monthly Book ENTONI(エントーニ) 232

せき・たん―鑑別診断のポイントと治療戦略―

平野 滋/編

978-4-86519-526-2 C3047

2019年5月

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定価2,700円(税込み)

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日常診療にて接する機会の多い症状 “せき・たん” について、各領域のエキスパートにより鑑別診断・治療戦略についてまとめられた1冊!!

目次

咳反射・喉頭防御反射 杉山庸一郎
咳反射は喉頭,気管,気管支などに存在する末梢感覚受容器への入力により誘発され,脳幹に存在する咳セントラルパターンジェネレーターにより生成される.
慢性咳嗽 松本 久子
本邦で最も頻度の高い慢性咳嗽の原疾患は咳喘息・アトピー咳嗽であり,副鼻腔気管支症候群,胃食道逆流症などが続く.咳感受性亢進も慢性咳嗽に寄与する可能性がある.
副鼻腔気管支症候群 鴻  信義
副鼻腔気管支症候群は副鼻腔炎に慢性下気道炎を合併した病態で,後鼻漏,咳嗽,喀痰を呈す.マクロライド療法が有効だが,効果が乏しい場合は内視鏡下手術を施行する.
咽喉頭逆流症 熊井 良彦
咽喉頭逆流症の病態,診断,そしてせき・たんに対する対策も含めた治療法について一般的に認知されている知見を過去の文献より紹介し,当科の臨床知見についても述べる.
喉頭アレルギー 阪本 浩一
慢性咳嗽の原因の1つに,喉頭アレルギーがある.喉頭アレルギー診断基準検討委員会により診断基準が提唱されている.治療は,ヒスタミンH1受容体拮抗薬が治療的診断を含めて第一選択である.
小児のせき・たん 金子 忠弘
小児の咳嗽の原因疾患は多岐にわたる.小児の解剖学的,生理学的特徴や年齢別の好発疾患を考慮し,呼吸状態に留意しながら診療にあたる必要性がある.
高齢者のせき・たん
佐藤 公宣ほか
喉頭の機能である呼吸,嚥下,発声の加齢変化と高齢者のせき・たんとの関連性を解説する.
免疫疾患・免疫低下と関連するせき・たん 室野 重之
咳嗽の診断・治療には咳嗽に関するガイドラインが有用だが,そこに記されていない下気道ならびに喉頭の免疫に関する,あるいは免疫低下に関する疾患も原因となることに留意する必要がある.
薬剤性間質性肺炎 宮本 俊輔ほか
セツキシマブによる薬剤性間質性肺炎は発症の予測が困難であるが,致死率が約40%と高いため,その特徴を知り可及的早期に診断・治療することが重要である.
肺炎とせき・たん 中西 雅樹
高齢者のせき・たんでは誤嚥性肺炎や結核に注意が必要.また,肺炎予防に関しては適切な口腔ケアとワクチン接種が推奨される.
誤嚥とせき・たん 二藤 隆春
誤嚥性肺炎は,嚥下機能のみならず,気道防御機構や免疫機能,胃食道逆流なども関与して発症する.適切な病態評価と対応により,早期回復と再発予防に努めることが重要である.

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