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整形外科最小侵襲手術ジャーナル(J MIOS) 84

整形外科最小侵襲手術ジャーナル(J MIOS) 84

転移性脊椎腫瘍に対する最小侵襲脊椎安定術(MISt)

中西 一夫/編

978-4-88117-777-8 C3047

2017年9月

mi0084

定価3,456円(税込み)

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近年、骨転移に対して早期治療介入をする動きが広まっている。
診断やアプローチだけでなく、リエゾンモデル診療やCancer Boardなどの活動面まで網羅した転移性脊椎腫瘍の最新特集!

目次

<Editorial> 中西 一夫
 
病理医からみた転移性脊椎腫瘍の診断 森谷 卓也ほか
癌の脊椎転移を確認するために生検を施行することがある.転移性脊椎腫瘍は,原発巣により年齢,性別,組織型,高位などに特徴があり,免疫組織化学を含む適切な鑑別診断と臨床病理相関を要する.
放射線科医からみた転移性脊椎腫瘍の診断 山本  亮ほか
転移性脊椎腫瘍に特異的な画像所見はなく,溶骨型転移,造骨型転移,混合型転移,骨梁間型転移の4つの転移パターンの画像所見を理解したうえで正しい画像診断モダリティーの選択が重要である.
転移性脊椎腫瘍に対する腫瘍整形外科的アプローチ
―治療から予防へのパラダイムシフト―
片桐 浩久
早期発見と適切な照射で80%以上の脊椎転移は制御可能である.しかし,脊椎転移に対する非手術的治療を成功させるには安静度や外固定などいくつかのコツがあるため,実際の症例とともに紹介する.
脊椎転移の早期診断・早期治療による麻痺予防とRTの治療成績 中田 英二ほか
脊椎転移部に痛みを認めた場合,脊椎SREの発生も考え,早急に画像検査を行う.著しい椎体破壊や脊髄圧迫を認めた場合,早急に治療を開始すれば,多くの麻痺は予防できる.また,麻痺のない脊椎SREに対しては,RTによる保存的治療が有効である.
転移性脊椎腫瘍に対する椎体形成術の有用性 鈴木 亨暢
転移性脊椎腫瘍に対する局所麻酔下椎体形成術は低侵襲であり,長期予後が見込めない患者や全身麻酔が困難な患者にも有効な治療法となり得る.
転移性脊椎腫瘍に対する最小侵襲側方椎体置換術
(MIS-lateral corpectomy)の有用性
篠原  光ほか
LIF手技を用いた最小侵襲側方椎体置換術の転移性脊椎腫瘍への応用では,姑息的手術ではあるものの,全周性の腫瘍搔爬および脊柱再建を低侵襲に行うことができるため,今後1つの選択肢になり得るものと考える.
転移性脊椎腫瘍に対する低侵襲手術の有用性 上井  浩ほか
転移性脊椎腫瘍に対してPPSを用いたMIStによる姑息的手術の低侵襲化により,術後の補助療法の導入率が上がり,ADLの改善,高い自宅退院率につながった.
転移性脊椎腫瘍に対するTES
 (total en bloc spondylectomy)の有用性
村上 英樹ほか
転移性脊椎腫瘍症例のなかにはTESにより長期の局所コントロールが得られ,TESが極めて有用な患者が少なからず含まれている.特に腎細胞癌と甲状腺癌の脊椎転移に対しては積極的にTESを考慮すべきである.
転移性脊椎腫瘍に対する集学的治療への試み 森本 忠嗣ほか
転移性脊椎腫瘍に対する究極の低侵襲治療は予防である.そのためには,転移性脊椎腫瘍の早期発見,早期治療を目指した集学的治療の取り組みが重要となる.
転移性脊椎腫瘍に対する出張型骨転移Cancer Boardの取り組み
角谷賢一朗ほか
骨転移Cancer Board(CB)により当院での骨転移診療は向上したが,県内の基幹病院での骨転移CBの設置率は低く,我々は骨転移CBの啓発と実践のため,出張型の骨転移CBの活動を行っている.

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