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Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 29/8

Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 29/8

四肢外傷のプライマリケア

最上 敦彦/編

2016年8月

or2908

定価2,484円(税込み)

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目次

四肢外傷が来た! 専門医受診までにすべきこと 仲田 和正
・四肢外傷は決して局所のみに目を奪われてはならない.
・特に高エネルギー外傷は全身のチェックをした後,バイタルを安定させる.
・JPTEC,JATEC講習は必ず受ける.
・受傷機転により起こる外傷パターンがある.
・一目で診断できる外傷,骨折がいくつかある.
・現在の出血治療の要諦は「早期止血,血液製剤早期投与,低血圧容認,大量輸液しない.
肩関節外傷のプライマリケア 吉田 昌弘
肩関節外傷は鎖骨骨折,上腕骨近位部骨折といった骨折治療に対するアプローチ,肩鎖関節脱臼,肩関節脱臼,腱板損傷といった筋・関節包・靱帯損傷治療に対するアプローチといった骨・軟部組織を含む関節周囲構成体すべてへのトータルケアが必要である.
成人肘関節外傷のプライマリケア
森谷 史朗ほか
肘関節外傷の多彩な病態を把握し,適切な診断および治療と早期運動を行うことで複合関節である肘関節の安定性と可動性を再獲得できる.その第一歩となるプライマリケアに携わる初療医の役割は極めて重要であり,肘関節の機能解剖および各疾患の病態や治療概要について最低限の知識を持ったうえで治療に臨むことが求められる.
手部・手関節外傷のプライマリケア 辻  英樹
手部・手関節は軽度の外傷でも予想以上に関節拘縮や腱の癒着など大きな障害を後に遺してしまうことも少なくないため,初期治療の役割は重要である.
股関節周囲外傷のプライマリケア 伊藤 雅之
股関節周囲外傷に接した場合の注意点について述べる.特に救命という場面に出くわすことが多い外傷であることに注意をしてほしい.
膝関節外傷のプライマリケア 前川 尚宜
膝関節外傷の治療において重要な初療から再建について述べた.まずは血管損傷の有無を判断したのち治療に当たるべきである.初期治療から最終手術までの考え方について述べた.
足部・足関節の外傷:後遺障害を残さないための初期治療 原口 直樹
足部・足関節の外傷においては,診断と初期治療が予後を大きく左右する.代表的な足部・足関節の外傷における,合併症や後遺障害を最小限にするための初期治療の概略を述べる.
小児におけるプライマリケア 坂本 優子
小児の診察の仕方・所見の取り方・虐待による骨折の特徴・骨折部位別の許容範囲と治療方針など,小児の骨折のキーポイントを広く網羅して指針を示した.
高齢者におけるプライマリケア 野尻 英俊
高齢者の外傷治療において移動能力・生活能力維持のために寝たきり期間の短縮を図る.患者の状況や状態の的確な評価,侵襲の少ない治療,早期の離床と後療法,二次的な外傷の予防が重要である.
多発外傷におけるプライマリケア 宮本 俊之
整形外科医は骨折治療の戦術(tactics/術式)には非常に長けているが,多発外傷の際にはそこに戦略(strategy)がなければ最良の治療がなされないことを理解しなければならない.
重度四肢外傷のプライマリケア 川上 亮一ほか
系統的な質のよいデブリドマンが治療の要となる.四肢の阻血を見抜き,適切な治療をして患肢の温存を図ろう.段階的治療の連鎖を学んで,骨軟部の一期的再建‘fix and flap’を目指そう.

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