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PEPARS(ペパーズ) 115

PEPARS(ペパーズ) 115

ティッシュ・エキスパンダー法 私の工夫

梶川明義/編

978-4-86519-315-2 C3047

2016年7月

pe0115

定価3,240円(税込み)

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目次

λ切開によるティッシュ・エキスパンダー皮膚伸展法 大槻 祐喜ほか
ティッシュ・エキスパンダーを有効に使用するためには,拡張された皮膚に切開を入れて,うまく被覆することが重要である.λ切開により,欠損部の形状に合わせて効率よく皮弁を展開できる.
Unfolded cube advancement flapによる組織拡張器皮膚伸展の工夫 古賀 憲幸ほか
Unfolded cube advancement flapは,組織拡張器を使用し拡張させた皮膚を直方体に見立てて展開して用いる方法である.頭部・顔面では問題ないが,体幹・四肢では皮弁の先端部分に1cm程のうっ血が生じる可能性があるため注意を要する.
耳介再建におけるティッシュ・エキスパンダーの利用方法
四ッ柳高敏ほか
ティッシュ・エキスパンダーは皮膚の伸展拡張の他に,delay効果,皮下スペースの維持,異物の挿入による感染の有無の評価,など,種々の利点を有している.これらティッシュ・エキスパンダーの種々の利点を活用した耳介の再建例を提示する.
ティッシュ・エキスパンダー/シリコーン・ブレストインプラントによる乳房再建の工夫 棚倉 健太ほか
ティッシュ・エキスパンダー/シリコーン・ブレストインプラントによる乳房再建ではシリコーン・ブレストインプラントでの置換術に主眼を置きがちだが,適切なティッシュ・エキスパンダーを選択し,正しい位置・レイヤーに挿入することがシリコーン・ブレストインプラントの選択を容易にし,手術も単純にすることができる.
ティッシュ・エキスパンダーと自家組織による乳房再建 梶川 明義
ティッシュ・エキスパンダー法と自家組織移植により,パッチワーク状瘢痕のない美しい乳房が再建できる.皮弁の皮膚を用いなくても,胸部の皮膚を過伸展することで,自然な乳房の下垂が再建できる.皮島を表に出さない本法では,皮弁の血行チェックが難しく,血行に問題の起こらない,安全な皮弁移植法を求められる.
脂肪移植による乳房再建―体外式乳房拡張器とティッシュ・エキスパンダーの工夫― 武藤 真由ほか
体外式乳房拡張器を術前後に併用した脂肪移植による乳房再建は,新たな瘢痕を作ることなく自家組織による乳房再建を可能にする画期的な方法である.本稿では,本法の適応や手術の詳細について報告する.
複数回のティッシュ・エキスパンダー(TE)法の工夫 櫻井 裕之ほか
同一部位での複数回のティッシュ・エキスパンダー法は,背部や頭皮など厚い真皮を持つ部位では比較的安全に行うことができ,獣皮様母斑や瘢痕性禿髪がよい適応である.
ティッシュ・エキスパンダーを複数個用いた瘢痕拘縮形成術 黒川 正人
複数個のティッシュ・エキスパンダーを用いる方法は煩雑であるが,複雑な形状の瘢痕拘縮などに対応でき,合併症が生じた場合は部位ごとで対応でき,コツをつかむと用途が広がる.
テーピングによる皮膚伸展法 富岡 容子ほか
テーピングによる牽引によって術前に組織の伸展性を増加させることができる.特にティッシュ・エキスパンダーの合併症が多い小児や,四肢の症例においてアドバンテージが大きい方法である.
K-systemによる感染エキスパンダーの救済法 林  京子ほか
K-system(間欠吸引式持続洗浄療法)は,日常の診療で用いるCVカテーテルと吸引ドレーンを用いてティッシュ・エキスパンダー留置部の感染に対して,ティッシュ・エキスパンダーを留置したまま感染を鎮圧し,再建を継続することができる.

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