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Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 28/1

Monthly Book Orthopaedics(オルソペディクス) 28/1

運動器慢性疼痛管理ストラテジー

大鳥 精司/編

2015年1月

or2801

定価2,484円(税込み)

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いつもご愛読くださりありがとうございます。
本年もMonthly Book Orthopaedics誌をよろしくお願い申し上げます。

目次

頚部痛の診断と治療 石井  賢
頚部痛をきたす頚椎退行変性疾患における診断,保存療法ならびに手術療法について概説した.
膝,股関節の診断と治療(含隣接関節障害) 園畑 素樹ほか
下肢関節疾患は,それぞれの隣接関節と相互に影響しあい,病態を複雑化することがある.腰椎・下肢のアライメントを総合的に勘案したうえで治療戦略を立てることが重要である.
肩関節痛の診断と治療 高橋 憲正
中高年の肩関節痛は,炎症性疼痛の有無,可動域制限の程度,筋力低下の有無により,ある程度の診断予想が可能である.手術適応は,炎症性疼痛を沈静化したうえで,機能障害の程度を評価し決定すべきである.
手疾患の診断と治療 阿部 圭宏
手の慢性疼痛の原因には,不安定症,退行性病変,末梢神経障害,炎症,腱,腱鞘炎等が挙げられるが,本稿ではその診断と治療について,図や表を用いて明示的かつ,なるべく平易に述べてみた.
腰痛疾患の診断と治療 折田 純久ほか
慢性腰痛の診療に携わるにあたり,正確かつ確実な理学所見と解剖学的・神経生理学的知識に基づき,適切な診断・治療計画を立てていくことが肝要である.
足部疾患の診断と治療 永嶋 良太
足部は荷重,歩行に伴い様々な程度にアライメントが変化するため,数ある疾患のなかから適切な診断をするには,問診,視診,触診が非常に重要である.特に荷重下での視診,歩容の観察,荷重時X線検査の評価は,疾患の診断,病期分類とその効果的な治療方針の決定に必須である.
骨粗鬆症,サルコペニアの診断と治療 酒井 義人
高齢者の代表疾患である骨粗鬆症およびサルコペニアの病態と疾患に対する疼痛管理につき,疼痛発生機序と薬剤の効果について現状の研究段階をふまえ概説した.
運動器慢性疼痛の最近の疫学からみた治療法―心理社会的背景も含めて
二階堂琢也ほか
運動器慢性疼痛患者では,心理社会的背景が痛みの程度や遷延化,そしてADL障害に少なからず関与しているため,心理社会的背景に対するアセスメントが治療の重要な鍵になる.
第三者関連傷害(労災,交通事故,医療関連)の痛みの問題点,対処,治療法 三木 健司ほか
第三者による外傷である外傷性頚部症候群・頚椎捻挫や労働災害や医療関連などによるCRPSなど慢性疼痛疾患に対しては医学的な検討だけではなく,心理・社会的因子,また社会制度まで考慮した治療が必要である.
鎮痛を目的とするのではなく,患者の機能を回復させることを目標にすべきである.
運動器慢性疼痛のオピオイドの使用の有効性と問題点 山田  圭
オピオイドによる治療は,侵害受容性疼痛か神経障害性疼痛か病態を診断し,病態に応じて行うことが重要である.患者の選択を慎重に行い,できるだけ長期投与にならないように経過観察していく.

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