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整形外科最小侵襲手術ジャーナル(J MIOS) 68

整形外科最小侵襲手術ジャーナル(J MIOS) 68

最小侵襲脊椎安定術MIStの様々なアプローチ

齋藤 貴徳/編

978-4-88117-761-7 C3047

2013年9月

mi0068

定価3,132円(税込み)

最小侵襲脊椎安定術:MISt(Minimally Invasive Spine Stabilization)の最小侵襲手術を特集。MISt手術の現状と工夫、Mini-open TLIFの有用性、
CBT法を用いたPLIFの実際、脊椎外傷、脊椎感染症、脊椎腫瘍、変性後側弯症に対する応用、経皮的刺入法の利点と問題点など、最新の治療法を盛り込んだ1冊です。

目次

Editorial 齋藤 貴徳
 
MISt手術の現状と工夫―経皮的椎弓根スクリュー刺入法の立場から― 石井  賢
MIStにおけるPPS手技は脊椎脊髄外科医にとって標準的手技になりつつある.手技の安全・確実な習得には解剖,ピットホール,合併症とその予防法等を十分に理解する必要がある.
Mini-open TLIFの低侵襲性と有用性―筋間アプローチによる椎弓根スクリュー刺入法の立場から― 玄  奉学
低侵襲脊椎固定術では,手術侵襲軽減とともに傍脊柱筋侵襲軽減も重要な目的となる.Mini-open TLIFのコンセプトについて解説し,PS刺入における筋間アプローチの有用性について述べる.
Cortical bone trajectory(CBT)を用いたPLIFの実際および短期治療成績 海渡 貴司
CBT法は皮質骨を貫通することによって従来法PSに勝るスクリュー強度と特有の刺入経路により筋・神経損傷を低減・回避することによる低侵襲性を兼ね備える.
経皮的椎弓根スクリューの多椎間固定症例への展開―MIS-long fixation techniqueの実際― 篠原  光ほか
PPS systemを使用したMIS-long fixationは,変性疾患に限らず,転移性脊椎腫瘍や感染性脊椎炎,脊椎骨折などにも応用可能で,発展性のある低侵襲で有用な術式である.
MIStによる外傷の治療 伊藤 康夫
脊椎・骨盤外傷に対する,経皮的椎弓根スクリュー,小皮切腸骨スクリューを用いた整復固定術は低侵襲性とmotion preservationを目的とした再建術であり,急性期合併症の予防も可能にする.
脊椎感染症に対する経皮的椎弓根スクリューを用いた新しい治療法
石原 昌幸ほか
脊椎感染症に対してPPSを用いて後方からtemporary fixationを行うことにより,脊椎の安定化による感染の鎮静化が得られ,また早期離床も可能となった.また一期的に別皮切でimplantの汚染がなく後方より除圧と椎間板の郭清も行え,有用な術式である.
転移性脊椎腫瘍に対する最小侵襲脊椎安定術(Minimally Invasive spine Stabilization:MISt)の応用 中西 一夫ほか
転移性脊椎腫瘍に対して最小侵襲脊椎安定術(MISt)は,侵襲も少なく,早期離床が可能であり,予後の限られた転移性脊椎腫瘍の患者において有用である.
各種経皮的刺入法の利点と問題点―LICAP法を用いたTLIF/PLIFと通常法の比較― 藤由 崇之ほか
経皮的椎弓根スクリューをラーニングカーブ初期において安心・安全に刺入するには,中空プローベを用いて手応えを感じながら椎弓根内を刺入することが重要である.
変性後側弯症に対するMIStの応用 佐藤 公治
変性後側弯症に対してのMIStは高度な技術が必要だが,今後は応用されていく.脊椎ナビゲーションシステムがあるとより安全に行えて有用である.
最小侵襲を目指した頚椎椎弓根スクリュー固定の手技 土井 英之ほか
頚椎に対する後外側からのアプローチは筋肉の間から鈍的に進入することで外側塊へ至る手技である.後方筋群の付着部を温存できるため小侵襲であるとともに比較的容易なアプローチであることを強調したい.

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