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Monthly Book Derma(デルマ) 272

Monthly Book Derma(デルマ) 272

見逃さない!皮膚が語る重症疾患のサイン

名嘉眞武国/編

978-4-86519-604-7 C3047

2018年7月

de0272

定価2,700円(税込み)

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水疱症やアナフィラキシー、進行性の皮膚潰瘍や紫斑・壊疽など、早期診断・対応が求められる皮膚症状の治療の実際を詳説。実臨床で苦慮した”生の声”も含めた解説は必見です。

目次

粘膜疹その(1)(後天性自己免疫性水疱症) 山上  淳
粘膜病変がみられる自己免疫性水疱症として,特に重要な尋常性天疱瘡,腫瘍随伴性天疱瘡,粘膜類天疱瘡について,病態・診断・治療を概説する.
粘膜疹その(2)(重症薬疹) 藤山 幹子
重症薬疹の診療では重要な粘膜障害であるが,粘膜障害の重症度の判断は意外に難しい.
顔面浮腫,喉頭浮腫その(1)(口腔アレルギー症候群・FDEIA) 堀川 達弥
果物によるOASでは花粉抗原との交差反応によることが多い.FDEIAでは小麦によるものが多く,運動によって未消化の食物抗原が吸収されることによって発症する.
全身の蕁麻疹と顔面浮腫,喉頭浮腫その(2)(食物アレルギー以外のアナフィラキシー・遺伝性血管性浮腫などの血管性浮腫) 福永  淳
血管性浮腫とアナフィラキシーは皮膚症状が重症化の徴候となる疾患である.血管性浮腫はメディエーターの観点から分類することが治療対策上実用的で,アナフィラキシーに関しては原因検索が再発予防の観点から重要である.
進行する皮膚潰瘍と打ち抜き様深達性潰瘍―化学損傷と電撃傷― 安田  浩ほか
化学損傷・電撃傷は局所損傷のみならず全身状態の把握も重要である.あまり遭遇することはないが,両者ともに特徴的な初期対応があることを念頭に置いて対処すべきである.
急速に進行する四肢の紫斑と壊疽 山田 朋子
急速に対称性に四肢末端から全身に拡大する紫斑および壊疽を呈する病態を電撃性紫斑病という.3つの病型があり,成人に多くみられるのは,敗血症を合併し,DICを伴うものである.
進行する熱感を伴う発赤・腫脹・水疱・壊死 井上 卓也
壊死性筋膜炎を含む壊死性軟部組織感染症を疑った場合には,ためらわずに試験切開を行い,皮下組織や筋膜の状態を観察することが重要である.
全身に多発する紅暈を伴う小水疱 矢作榮一郎
成人水痘,汎発型帯状疱疹,Kaposi水痘様発疹症は重症化する傾向があるため,病初期の個疹の特徴である「紅暈を伴う小水疱」の臨床像を把握する必要がある.
四肢末梢の激痛を伴う牙痕と浮腫性腫脹―マムシ咬傷について― 松田 光弘
ヘビに咬まれて「激痛を伴う浮腫性腫脹」を認める場合,マムシ咬傷と考えて治療を行う.治療は局所療法,全身療法,二次感染の予防,腎不全の予防の4つが行われる.
発熱を伴う全身の小紅斑
和田 康夫ほか
発熱を伴う小紅斑は,ダニ媒介性疾患のことがある.発症時にダニは付着していないが,鑑別として忘れてはならない.

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